Terlipressin Acetate cho bệnh chảy máu giãn tĩnh mạch thực quản

Terlipressin, tên hóa học là triglycyllysine vasopressin, là một chế phẩm vasopressin tổng hợp tác dụng kéo dài mới. Nó là một loại tiền chất, tự nó không có hoạt tính. Nó được aminopeptidase in vivo tác động để từ từ "giải phóng" lysine vasopressin hoạt động sau khi loại bỏ ba gốc glycyl ở đầu N của nó. Do đó, terlipressin hoạt động như một kho chứa giải phóng lysine vasopressin với tốc độ ổn định.

Tác dụng dược lý của terlipressin là làm co cơ trơn mạch máu tạng tạng và làm giảm lưu lượng máu tạng tạng (như làm giảm lưu lượng máu ở mạc treo, lách, tử cung, v.v.), do đó làm giảm lưu lượng máu cửa và áp lực cửa. Mặt khác, nó cũng có thể làm giảm tác dụng của nồng độ renin trong huyết tương, do đó làm tăng lưu lượng máu thận, cải thiện chức năng thận và tăng lượng nước tiểu ở những bệnh nhân mắc hội chứng gan thận. Terlipressin hiện là loại thuốc duy nhất có thể cải thiện tỷ lệ sống sót của bệnh nhân xuất huyết giãn tĩnh mạch thực quản. Nó chủ yếu được sử dụng trong điều trị lâm sàng xuất huyết giãn tĩnh mạch. Ngoài ra, terlipressin cũng đã được sử dụng thành công ở gan và thận. Nhìn chung, nó có khả năng đóng một vai trò có lợi trong tình trạng sốc kháng trị và hồi sức tim phổi đồng thời. So với vasopressin, nó có tác dụng kéo dài, không gây ra các biến chứng nguy hiểm, bao gồm tiêu sợi huyết và các biến chứng nghiêm trọng trong hệ thống tim mạch, và dễ sử dụng (tiêm tĩnh mạch), phù hợp hơn cho chăm sóc cấp tính và hồi sức tích cực. Cứu hộ và điều trị bệnh nhân nguy kịch.